Rektum kanseri ile önce radyoterapi başlanan hastalar ne zaman ameliyat olmalı ?
Yeni yapılan bir araştırma operasyona hazırlık amacı ile ameliyattan önce yapılan radyoterapi sonrasında rektum kanseri cerrahisinin en başarılı sonucun elde edilmesi için 60 gün içinde yapılması gerektiğini gösterilmiştir. Ameliyatın 60 günden daha uzun bir süre sonra yapıldığı hastaların, 60 günden daha kısa sürede ameliyat edilen hastalara göre daha az yaşadığı saptanmıştır. Ameliyat süresi 60 günü geçtikçe geride kalan kanser kitlesinin tekrar büyümeye başladığı, başka organlara metastaz riskinin arttığı düşünülmektedir.
Ayrıca radyoterapi bitiminden sonra biraz beklenmesi de radyoterapinin kanser kitlesini yok edici özelliğinin maksimuma ulaştığı zamanı yakalamak açısından da çok önemli. Radyoterapi bitiminden 60 gün sonrası, patolojik olarak kanser kitlesinin en çok ortadan kalktığı dönemi göstermektedir.
Bu bulgular birleştiğinde radyoterapiden sonra 60 günlük bir sürenin beklenmesi (hastaya özgü sorunlar haricinde) kanser cerrahisinin maksimum verim sağlaması açısından önemli görünmektedir.
Kaynak: Huntington CR: Optimal timing of surgical resection after radiation therapy in locally advanced rectal adenocarcinoma: An analysis of the National Cancer Database. 2015 Gastrointestinal Cancers Symposium. Abstract 510. Presented January 17, 2015.
